Прививка от гепатита а схема вакцинации взрослым

Прививка от гепатита и другие меры профилактики гепатита В

  • Инактивация вирусов
  • Неспецифическая профилактика гепатита В
  • Специфическая профилактика: прививка от гепатита В
  • Прививка от гепатита В новорожденным
  • Прививка от гепатита В детям и подросткам
  • Прививка от гепатита В взрослым
  • Экстренная профилактика заболевания
  • Эпидемиологический надзор и противоэпидемические мероприятия

Высокая стоимость лечения больных (уступает только столбняку и полиомиелиту) и большое социальное значение заболевания дают основание считать профилактику гепатита В первоочередной задачей. Наиболее перспективным средством в борьбе с заболеванием является прививка от гепатита новорожденным, детям, подросткам и взрослым из групп риска. В случае контакта с материалом, инфицированным вирусами HBV, проводится экстренная профилактика.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Основными мерами профилактики заболевания являются:

  • Инактивация вируса.
  • Предотвращение новых случаев заболевания.
  • Иммунопрофилактика (активная и пассивная иммунизация).

Вирусный гепатит В является высокозаразным инфекционным заболеванием, широко распространенным во всех странах мира. Болезнь ежегодно уносит жизни сотни тысяч больных. Ее распространению способствует множественность путей передачи, высокая устойчивость вирусов во внешней среде и всеобщая восприимчивость населения всех возрастов к инфекции.

загрузка...

Инактивация вирусов

Инактивация вирусов HBV достигается с помощью применения различных способов стерилизации и дезинфекции, которые регламентируются рядом соответствующих приказов и инструкций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Вирусы инактивируются в течение 10 — 20 минут при кипячении, в течение 2-х и более часов при сухом нагревании до 1800С, в течение 20 минут при воздействии пара, в течение 45 минут при автоклавировании при tо
  • Вирусы разрушаются в щелочных средах. На них губительно действуют перекись водорода, формалин, глиоксаль, соединения хлора и фенол.

к содержанию ↑

Неспецифическая профилактика гепатита В

Неспецифическая профилактика заболевания заключается в предотвращении появления новых случаев заражения, что происходит при проведении лечебно-диагностических процедур (инъекции, переливание крови, гемодиализ, инвазивные исследования, трансплантации и др.), при половых контактах, передаче инфекции от матери к ребенку, в быту, при использовании нестерильных шприцов и игл наркоманами и при нанесении татуировок, пирсинга и акупунктурах. Для заражения HBV достаточно минимального (0,1 — 0,5 мкм) количества крови.

  • Предотвращение заражения вирусами в быту достигается путем соблюдения элементарных правил гигиены. Не следует пользоваться чужими зубными щетками, бритвенными принадлежностями, мочалками, полотенцами, массажерами и пр.
  • Надежно предотвращает передачу инфекции половым путем использование презервативов.
  • Предотвращение заражения при переливании крови достигается путем проведения лабораторного обследования крови всех доноров на обнаружение вирусных антигенов — HBsAg. От донорства отстраняются лица, перенесшие гепатит В в прошлом и контактирующие с больными в течение последних 6 месяцев.
  • Предотвращение заражения при проведении лечебно-диагностических парентеральных манипуляций достигается путем повсеместного внедрения и улучшения централизованной стерилизации изделий медицинского назначения и применение одноразовых шприцов.
  • Предупреждение профессионального заражения в лечебно-профилактических учреждениях достигается путем неукоснительного соблюдения правил противоэпидемического режима в отделениях, где медицинский персонал имеет контакт с кровью (отделения гемодиализа, хирургические, лабораторные и др.).

к содержанию ↑

Специфическая профилактика: прививка от гепатита В

Массовая иммунизация населения является важнейшим компонентом борьбы с заболеванием. Прививка от гепатита В не только предотвращает развитие острой инфекции, но и осложнений заболевания в виде развития хронических форм (95% случаев), цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Защита от вирусов HBV сохраняется около 20 лет. Прививка является единственным средством профилактики гепатита В у новорождённых. В РФ прививки от гепатита включены в национальный календарь прививок. Они проводятся новорожденным и далее всем непривитым детям и подросткам, а также взрослым из групп риска.

Вакцина от гепатита В

Для проведения активной иммунизации разработаны 2 типа вакцин:

  1. Приготовленные из плазмы пациентов, которая содержит антигены HBV.
  2. Рекомбинатные вакцины, которые получаются методом генной инженерии на культурах пекарских дрожжей (Saccharomyces cerevisiae). Они содержат высокоочищенный HbsAg. Эффективность этих препаратов составляет 85 — 95%.

Вакцинация от гепатита В в РФ осуществляется как импортными, так и отечественными вакцинами.

  • Импортные вакцины: Энджерикс-В (Бельгия, Россия), HBVax-II (США), Эувакс В (Ю. Корея), Rec-HbsAg (Куба).
  • Вакцины отечественные: Энджерикс-В, Комбиотех, вакцина НПО «Вирион», Регевак В, Твинрикс (от гепатита А и В) и др.

Все препараты взаимозаменяемы. Они применяются у детей и взрослых. В одной прививочной дозе содержится 10 или 20 мкг высокоочищенного поверхностного HbsAg. Вакцины вызывают образование Hbs-антител. После их введения формируется долговременная (5 — 12 лет) иммунологическая память.

Вакцинация от гепатита В

Обязательным условием вакцинации является отсутствие у пациентов маркеров HBV-инфекции.

Противопоказания. Противопоказанием к прививке от гепатита В является аллергия к компонентам вакцины, в том числе дрожжевым грибкам, и/или реакция на введение предыдущей вакцины.

Побочные эффекты. Побочные эффекты крайне редки, протекают в легкой форме и носят временный характер. Иногда на месте введения препарата развивается покраснение и уплотнение.

загрузка...

Доза и техника введения вакцины. Вакцина вводится в дельтовидную мышцу у взрослых и детей, в мышцу переднебоковой области бедра у новорожденных. Взрослым препарат вводится в дозе 10 — 20 мкг, детям — 2,5 — 10 мкг.

У лиц, не отвечающих на стандартную дозу вакцины, прививочная доза может быть увеличена до 40 мкг. При необходимости введения нескольких вакцин, вакцина от гепатита В вводится в другой участок отдельным шприцем.

к содержанию ↑

Прививка от гепатита В новорожденным

График прививок новорожденным:

  • Первую дозу вакцины новорожденные получают в первые сутки жизни перед прививкой БЦЖ.
  • Вторую — на 1 — 3 месяце жизни ребенка.
  • Третью — на 6 месяце жизни ребенка.

Детям, рожденных от HBsAg-положительных матерей, одновременно с первой вакциной вводится специфический Ig.

График прививок детям из групп риска:

  • Первую дозу вакцины новорожденные получают в первые сутки жизни.
  • Вторую — через 1 месяц.
  • Третью — через 2 месяца от первой прививки.
  • Четвертую — через 12 месяцев.

к содержанию ↑

Прививка от гепатита В детям и подросткам

Ранее не привитые дети и подростки должны получить вакцину до 18-и лет. Прививка проводится детям, проживающим совместно с носителями инфекции или лицами, страдающими хроническим гепатитом, получающих регулярно кровь и ее препараты, находящимся на гемодиализе, лицам из интернатов и домов ребенка. Вакцинация подростков направлена на профилактику полового заражения и инфицировании при введении наркотиков. Предохранительные прививки проводятся с интервалом в 1 месяц и введение третей вакцины через 5 месяцев после второй.

к содержанию ↑

Прививка от гепатита В взрослым

Вакцинопрофилактика среди взрослого населения осуществляется в группах высокого риска, куда входят:

  • Медицинские работники.
  • Студенты медицинских колледжей и вузов.
  • Больные, находящиеся на гемодиализе, получающие гемотрансфузии, больные онкостационаров.
  • Наркоманы.
  • Контактные лица из окружения носителей HBV и больных хроническим гепатитом.
  • Лица, занятые в производстве плацентарной крови и иммунобиологических препаратов из донорской крови.
  • Дети и обслуживающий персонал детских домов и интернатов.

В связи с тем, что большая часть случаев заболевания вирусным гепатитом В среди медицинских работников приходится на лиц со стажем работы не более 5-и лет, вакцинацию следует проводить до начала их профессиональной деятельности.

При иммунизации взрослые получают 2 прививки в течение 1-го месяца и третью прививку через 6 месяцев (0 — 1 — 6). Пациентам отделений гемодиализа вакцина вводится 4-х кратно с месячным перерывом.

к содержанию ↑

Экстренная профилактика заболевания

Экстренная профилактика проводится в случае контакта с материалом, инфицированным HBV, что происходит при повреждении кожных покровов загрязненными кровью или тканевой жидкостью инструментом, при половом контакте с больными или новорожденными, рожденными от HВsAg-положительных матерей. Профилактические мероприятия включают сочетанное применение иммуноглобулина и вакцины против гепатита В. Препараты сывороточного иммуноглобулина для проведения пассивной иммунизации применяются с титром анти-HBs не менее 200 МЕ/л. Сочетание вакцин и иммуноглобулина обладает защитным эффектом более 95%.

  • Иммуноглобулин новорожденным вводится в дозе 0,5 мл в переднебоковую часть бедра, вакцина вводится в противоположное бедро в течение первых 12 часов после рождения. Последующее введение осуществляется через 1 и 6 месяцев.
  • Иммуноглобулин взрослым вводится в дозе 0,04 — 0,07 мл на 1 кг веса в дельтовидную мышцу. Активная иммунизация осуществляется одновременно или в ближайшее время путем введения 10 — 20 мкг вакцины с последующей ревакцинацией через 1 и 3 месяца.

к содержанию ↑

Эпидемиологический надзор и противоэпидемические мероприятия

Эпидемиологический надзор за вирусным гепатитом В включает в себя учет и анализ всех случаев заболевания, серологический мониторинг, оценку эффективности вакцинации и других мер профилактики, их социально-экономическую значимость.

Противоэпидемические мероприятия при заболевании проводятся в очаге инфекции и направлены на три звена эпидемического процесса:

  • Ранее выявление больных и инфицированных.
  • Изоляция в стационар.
  • Проведение заключительной и текущей дезинфекции.
  • Выявление контактных лиц и проведение экстренной иммунизации.
  • Диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими заболевание.

В очаге острого и хронического гепатита В в случае госпитализации, выбытия или смерти больного проводится заключительная дезинфекция. Текущая дезинфекция заключается в строго индивидуальном пользовании больным предметов личной гигиены и их текущая дезинфекция путем кипячения и обработкой дезрастворами.

Профилактика гепатитов. Отвечает доктор.

Симптомы гельминтов у детей

Детские гельминтозы заслуживают особого разговора. Даже те паразиты, которые считаются относительно безвредными для взрослых, детскому организму способны причинить большой вред. Из-за слабого иммунитета и малого веса дети остро реагируют на токсины, выделяемые паразитами.

Лечение гельминтов у детей синтетическими лекарствами осложняется побочными эффектами. Большинство сильнодействующих антиглистных препаратов токсично не только для паразитов, но и организмов, на которых они паразитируют.

Симптомы заражения гельминтами

Для начала давайте хотя бы коротко ознакомимся с тем, какие бывают глисты. Паразитические черви подразделяются на три группы: нематоды, цестоды и трематоды.

Нематоды

Чаще всего родителям приходится иметь дело именно с нематодами. Это круглые в сечении паразитические черви, распространенные по всей планете.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самыми известными нематодами в России являются острицы и аскариды. Место локализации круглых червей может быть разным, но чаще всего это кишечник человека или животного. Заражение обычно происходит инвазионными (созревшими) яйцами.

Симптомы заражения гельминтами у детей

Цестоды

Ленточные черви или лентецы – это гельминты, форма тела которых напоминает ленту, разделенную на фрагменты. Наиболее известные в нашей стране цестоды – свиной и бычий цепни, эхинококк, альвеококк.

Чаще всего человек заражается ленточными червями, поев не подвергнутого достаточной термической обработки зараженного мяса или рыбы, содержащих личинки паразита. Дети заражаются цестодами реже взрослых – из-за особенностей детского питания.

Трематоды

Трематоды или сосальщики – это широкие плоские паразитические черви, локализующиеся в печени, легких и других органах. Большинство сосальщиков паразитируют на разных видах рыбы, поэтому заражение ими происходит во время купания в водоемах или поедания неправильно приготовленной рыбы.

Гельминтозы у малышей протекают более тяжело и выраженно, чем у взрослых. Это объясняется спецификой детского организма, главным образом слабостью его иммунитета. При постановке предварительного диагноза принимают во внимание следующие симптомы заражения:

  1. Значительное похудение, которое может проходить на фоне как сниженного, так и повышенного аппетита.
  2. Ярко выраженная бледность кожи. Это объясняется развитием анемии из-за снижения количества питательных веществ, достающихся ребенку. Чем крупнее гельминты и выше степень зараженности, тем бо́льший дефицит питательных веществ испытывает ребенок.
  3. Незначительная (субфебрильная) температура. Она появляется как ответ организма на присутствие гельминтозных токсинов.
  4. Раздражительность, беспокойство, плохой сон. Это может быть как результатом поражения глистами ЦНС, так и дискомфорта из-за их перемещений. В частности, зуда, который возникает при выползании паразитов в задний проход и перианальную зону.
  5. Расстройство пищеварения. Это одно из самых распространенных проявлений червей. Происходит оно из-за целого ряда причин. Механического повреждения кишечной стенки, приводящего к воспалительным процессам в кишечнике. Нарушения моторики и ферментативной функциональности ЖКТ из-за присутствия в нем гельминтов и выделения ими антиэнзимов и токсинов. Ухудшает функциональность желудочно-кишечного тракта и изменение микрофлоры толстого кишечника в пользу патогенных микроорганизмов.
  6. Аллергические реакции. Обуславливаются они в основном интоксикацией выделениями паразитов. Проявляются аллергии в виде сыпи, различных дерматитов, проблем с дыханием в виде бронхиальной астмы.
  7. Возрастание количества и увеличение тяжести сопутствующих болезней, в том числе простудных и инфекционных.

Если отсутствует правильное действие родителей в ответ на все эти проявления, течение гельминтоза может осложниться.

  1. У девочек могут воспалиться наружные половые органы. Это происходит в том случае, если паразиты, вышедшие из кишечника, мигрируют во влагалище.
  2. Увеличение лимфоузлов.
  3. Поражение легких нередко приводит к бронхиальной астме.

Характерной реакцией на некоторые гельминтозы является чесание ночью анального отверстия. Если родители увидели это, им нужно разбудить свое чадо и проверить наличие глистов в перианальной зоне. Обычно там находят остриц – маленьких (около 1 см) белых червей. Если они обнаружены, необходимо на следующий же день пойти на прием к паразитологу или инфекционисту.

Большинство детских паразитов в нашей географической зоне вызывается острицами и аскаридами. Чтобы вовремя распознать паразитоз у маленьких непосед, родителям желательно знать основные проявления этих и других гельминтов.

Трематоды

Симптомы аскаридоза у детей

Аскариды опаснее остриц уже в силу своего размера. Они значительно крупнее, а значит, потребляют больше питательных веществ и выделяют много токсинов. Кроме этого, некоторые особенности жизненного цикла аскарид представляют повышенную опасность для людей. Это прежде всего способность их личинок мигрировать с кровью по организму и оседать в разных органах и тканях.

С момента заражения малыша и до колонизации паразитами его кишечника, печени, легких, сердца и прочих органов проходит всего около 3 месяцев.

В качестве первых проявлений, указывающих на заражение аскаридами, можно отметить такие.

  • Общая слабость.
  • Повышение температуры до 38 °C.
  • Кашель (сухой или с мокротой оранжевого оттенка).
  • Аллергические реакции в виде дерматозов и крапивницы. Обычно высыпания появляются на кистях рук и стопах.

Через 3 месяца с начала заражения в кишечнике вырастают взрослые аскариды, приводящие к серьезным нарушениям в работе ЖКТ. В это время появляются следующие симптомы паразитоза:

  • Расстройство стула (диареи, запоры).
  • Метеоризм.
  • Тошнота, рвота.
  • Схваткообразные боли в животе.
  • Потеря веса.
  • Зуд в зоне ануса.

Крупные глисты вызывают сильную интоксикацию, проявляющуюся в нарушениях ЦНС. У малышей ухудшается сон, появляются ночные кошмары, могут возникать эпилептические припадки.

Симптомы аскаридоза у детей

Симптомы описторхоза

  • Появление субфебрильной (до 37,5 °C) температуры.
  • Кожные высыпания или иные аллергические проявления.
  • Увеличение периферических лимфоузлов.
  • Боли в суставах.
  • Увеличение печени.
  • Нарушение пищеварения.

Симптомы токсокароза

  • Выраженные аллергические реакции.
  • Приступообразный кашель с удушьем.
  • Невысокая температура (до 38 °C).
  • Зудящие кожные высыпания.

Особую опасность представляют токсокары для глаз. Их присутствие может привести к необратимому повреждению роговицы.

Симптомы гименолепидоза

Заражение карликовым цепнем обычно не проявляет себя ярко выраженной симптоматикой. Может наблюдаться:

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • нарушение стула в виде поносов и запоров;
  • головная боль;
  • сильное слюноотделение;
  • высыпания на коже.

Симптомы трихоцефалеза

Инвазия власоглавом приводит к расстройству пищеварения в виде тошноты, рвоты, метеоризма. Как следствие интоксикации может иметь место задержка умственного и физического развития малышей.

Вообще, нужно понимать, что проявления гельминтозов у детей сильно зависят от особенностей их организма. Поэтому клиническая картина паразитозов может разниться.

Симптомы гименолепидоза

Лечение

Антиглистная терапия предусматривает десенсибилизацию (снятие аллергических проявлений) и дезинтоксикацию. Для этого назначаются:

  • Инфузии растворов (физиологического и глюкозы).
  • Бикарбонат натрия.
  • Витамины C и группы B.
  • Хлорид кальция.
  • Антигистаминные средства, в частности, супрастин.
  • Мочегонные – фуросемид и диакарб.
  • Преднизолон (при развитии гепатита или миокардита).

Лечение препаратами

Лечение гельминтов у детей препаратами производится с индивидуальным подбором лекарств и доз. Чаще всего назначаются следующие лекарства.

  • Левамизол (декарис) – при аскаридах.
  • Мебендазол – против анкилостом, остриц, аскарид, кишечной угрицы (стронгилоидоз), трихинелл, власоглавов (трихоцефалез).
  • Медамин – против кишечной угрицы, аскарид, остриц, анкилостом, власоглавов.
  • Пирантел – против остриц и аскарид.
  • Диэтилкарбамазин – против филярий.
  • Альбендазол – против трихинелл, кишечных угриц, анкилостом, власоглавов, остриц, аскарид.
  • Празиквантел – против бычьего и свиного цепней (тениидозы), описторхов, двуустки китайской (клонорхоз), легочного сосальщика (парагонимоз), шистосом.

Глистогонные препараты дополняют симптоматической терапией.

Лечение детских гельминтов

Лечение народными средствами

Лечение гельминтов у детей народными средствами в некоторых случаях является хорошей альтернативой медикаментозной терапии. В первую очередь из-за их безопасности для малышей.

Наиболее популярные фитопрепараты

Тыквенные семечки. Считаются особенно эффективными в отношении круглых глистов. Измельченные в мясорубке семена даются больному малышу по 1 с. л. перед завтраком в течение месяца.

Чеснок. Один зубчик нужно разжевать и запить водой. Прием необходимо повторить 10-12 дней.

Настой из граната. Действенен против ленточных червей. Кожура граната заливается 100 мл кипятка и настаивается полчаса. Принимается 3 раза в сутки по ½ чайной ложки.

Отвар из березовых листьев. Способен избавить от круглых и ленточных червей. Измельченный лист березы заливается половиной стакана воды и кипятится на малом огне 10 минут. После охлаждения дается детям по два-три глотка в течение всего дня.

Отвар щавеля. Помогает от нематод. 1 кг щавеля заваривается 1 л кипятка и выдерживается на водяной бане 10 минут. После процеживания добавляются 2 с. л. сахара, и состав варится до тех пор, пока объем воды не уменьшится до стакана. Принимать нужно 2 дня по 2 глотка перед каждой едой.

Отвар цитварной полыни. Измельченная трава заливается ½ л кипятка и кипятится 15 минут. Полученный отвар используют в качестве раствора для клизм. Делать их нужно один раз в сутки в течение 50 дней.

Лечение народными средствами

Что думает доктор Комаровский об антипаразитарном лечениии?

Известный педиатр доктор Комаровский в своих выступлениях уделяет большое внимание детским гельминтозам. По его мнению, лечение детей от аскаридоза и энтеробиоза сегодня наиболее актуально из-за высокой распространенности этих паразитозов.

В большинстве случаев из-за слабости детского иммунитета обнаружить глистов у маленьких больных легче, чем у взрослых. Однако нередки случаи, когда мамы в силу неопытности и отсутствия медицинских знаний не замечают того, что их малыш страдает от паразитов. Комаровский считает, что у родителей есть только два способа диагностирования паразитов:

  • Обнаружить глистов в горшке.
  • Увидеть необычные поведение малыша. Например, если ребенок постоянно чешет попу, это говорит о том, что скорее всего он заразился энтеробиозом.

Если глистов или их фрагментов в горшке нет, и по поведению малыша нельзя сделать однозначное заключение о наличии у него паразитов, тогда нужно идти в поликлинику и сдавать анализы.

К врачу необходимо обращаться при наличии следующих симптомов:

  • Тошнота.
  • Болезненные ощущения в области пупка.
  • Необычное повышение или снижение аппетита.
  • Снижение активности.
  • Жалобы на головную боль.
  • Головокружения.
  • Темные круги под глазами.
  • Раздражительность, капризность, плаксивость.

По мнению доктора Комаровского, лечение в некоторых случаях нужно начинать даже не дожидаясь результатов анализа. К таким случаям относится наличие сразу нескольких из вышеприведенных симптомов. Доктор также считает, что одним из способов решения проблемы детских паразитозов является комплексная антиглистная профилактика.

Комаровский о глистах

Полезное видео

Высокая уязвимость детского организма по отношению к глистам требует незамедлительного лечения при заражении гельминтами. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, угрожающие здоровью больного.

При лечении малышей необходимо проявлять осторожность в отношении синтетических лекарств из-за их побочных эффектов. Любое сомнение, касающееся диагностирования и лечения детских гельминтозов, должно разрешаться специалистом.

И небольшое видео: