Воспаление легких симптомы у детей 3 лет

Содержание

Пневмония у детей

  • Классификация пневмонии
  • Этиология
  • Развитие заболевания (патогенез)
  • Симптомы пневмонии
  • Стадии пневмонии
  • Диагностика пневмонии у детей
  • Лечение пневмонии у детей

Пневмония (воспаление легких) является самым частым, серьезным, угрожающим жизни заболеванием. В последнее время, в связи со значительными успехами медицины, смертность от пневмоний среди всех смертей от заболеваний, угрожающих жизни ребенка, ушла с первого места далеко в конец. Залогом успеха является своевременно поставленный диагноз и адекватная терапия.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Классификация пневмонии

  1. Если заболевание развилось в условиях, обычных для жизни ребенка, говорят о внебольничной пневмонии.
  2. Если заболевание развилось в первые 72 часа пребывания ребенка в стационаре или в первые 72 часа после выписки из стационара, говорят о внутрибольничной пневмонии.
  3. Если заболевание развилась в первые 72 часа жизни ребенка, говорят о пневмонии новорожденных.
  4. Есть пневмонии, которые развиваются в первые 72 часа после искусственной вентиляции легких.
  5. Есть пневмонии, которые развиваются у больных детей с иммунодефицитом.

Типичные пневмонии вызываются кокками или бактериями. Причиной атипичных пневмоний являются микоплазмы и хламидии, реже — пневмоцисты.

к содержанию ↑

загрузка...

Этиология

Пневмонии вызывают бактерии, вирусы, паразиты, грибки и микоплазмы. Микробные возбудители представлены пневмококками, стрептококками, стафилококками, палочками Пфейффера и Фридлендера, энтерококками, вульгарным протеем, кишечной палочкой и др.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Новорожденные

Часто заболевание возникает при сепсисе новорожденных. Инфекционным агентом является стафилококковая инфекция. При респираторных (вирусных) заболеваниях у новорожденных пневмонии возникают в результате бактериального инфицирования.

2. Дети 1 – 6 месяцев

Часто заражаются от старших детей в семье. Вызываются такие пневмонии бактериями или кокками. 80% случаев причиной пневмоний является стрептококк. 20% воспаления легких вызываются пневмококко-гемофильной флорой, микоплазмами и хламидиями. Встречаются аспирационные пневмонии (попадание жидкости или пищи в бронхи), которые вызываются кишечной флорой и анаэробами.

3. Дети от 6 мес. до 6-и лет

Основная масса заболевания вызывается пневмококками (Streptococcus pneumoniae), значительно реже гемофильной палочкой (бактерией Haemophilus influenzae), микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae), хламидией пневмонии (Chlamydia pneumoniae) и стрептококковой инфекцией (Streptococcus group A).

4. Дети и подростки 5-17 лет

Около половины пневмоний вызываются пневмококками. Другая половина – атипичными бактериями (микоплазмы и хламидии).

к содержанию ↑

Развитие заболевания (патогенез)

В респираторные отделы инфекция проникает по бронхам. При сепсисе инфекция распространяется с током крови. Новые очаги воспаления появляются при распространении инфекции по бронхам. В них могут образовываться абсцессы и ателектазы.

к содержанию ↑

Симптомы пневмонии

1. Классические признаки пневмоний

  • лихорадка (значение имеет температура более 38°C, которая длится более 3 дней без лечения);
  • одышка без признаков бронхиальной обструкции;
  • кашель;
  • прослушивание влажных ассиметричных хрипов.

2. Развитие симптомов

При пневмониях всегда имеет место дыхательная недостаточность.

При нарастании тяжести пневмонии видно, как при вдохе втягиваются межреберные промежутки, дыхание становится стонущим, появляется акроцианоз, частота дыханий увеличивается вплоть до 150% нормы. Нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточности, что связано с перераспределением крови в организме больного ребенка. Миокард поражается токсическими продуктами, что проявляется бледностью кожных покровов, усилением акроцианоза, ребенок покрывается холодным потом, начинает усиливаться тахикардия, снижается артериальное давление.

При токсическом синдроме в организме ребенка накапливаются бактериальные токсины и продукты клеточного распада. Развиваются микроциркуляторные гемодинамические нарушения, нарушается функция внутренних органов, поражается центральная нервная система. Снижение кислорода в крови (гипоксия) в сочетании с высокой впитывающей способностью жидкости головного мозга (гидрофильность) очень быстро приводит к развитию отека мозга, который проявляется менингиальными симптомами, появляются судороги, нарушается сознание.

загрузка...

Также развиваются следующие симптомы. Нарушается кислотно-щелочной баланс, при котором отмечается гипертермия, бледность, цианоз с мраморным рисунком кожи, снижение давления, экстрасистолия. При избыточном накоплении щелочных веществ развивается алкалоз, причиной которого становится одышка. Развивается мышечная гипотония и адинамия, у ребенка появляется рвота, перестает работать кишечник из-за развития пареза, нарушается сердечный ритм.

Нарушается водно-солевой баланс (задержка жидкости и хлоридов в организме). У детей до 1-го года может наступить обезвоживание организма и снижение уровня калия в плазме крови (гипокалиемия).

к содержанию ↑

Стадии пневмонии

1. Легкая форма

Основной симптом — повышение температуры тела до 39 °С. Общее самочувствие нарушается незначительно. Периодически учащается частота дыхания. Газы крови в норме.

2. Среднетяжелая форма

Начинают нарастать симптомы интоксикации, снижается аппетит. Ребенок становится вялым либо наоборот, беспокойным. При крике усиливается цианоз. Нарастает одышка.

3. Тяжелая (осложненная) форма

Нарастает одышка и сердцебиение. В организме ребенка нарушается баланс кислот и щелочей (кислотно-щелочной баланс). Усугубляются все симптомы интоксикации. Может развиться инфекционно-токсический шок. Температура тела повышается до 40 °С и выше. Выраженный акроцианоз. Одно из серьезных осложнений – распад (деструкция) легочной ткани.

к содержанию ↑

Диагностика пневмонии у детей

1. Лабораторная диагностика

У более 50% детей с воспалением легких в первые дни повышается количество лейкоцитов до 10–15•109/л.

2. С-реактивный белок

Если его показатели >30 мг/л, а уровень прокальцитонина >2 нг/мл, то в 90% случаев можно с уверенностью подтвердить бактериальную природу заболевания.

3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Чаще всего при пневмониях СОЭ выше 30 мм/ч.

4. Рентген-диагностика

При очаговых пневмониях очаги в легочной ткани достигают 1 см. в диаметре.

При очагово-сливных пневмониях тень инфильтрата занимает несколько сегментов, иногда всю долю легкого. Иногда появляются полосные образования (полости деструкции). При сегментарных пневмониях поражается весь сегмент легкого. Если воспален бронх, то отмечаются явления гиповентиляции и ателектазы.

к содержанию ↑

Лечение пневмонии у детей

1. Антибактериальная терапия является основой лечения воспаления легких (пневмоний) у детей. При ее назначении учитывается возраст ребенка и форма пневмонии. При правильно подобранном антибиотике эффект проявляется в течение 24 – 36 часов. Препаратами выбора являются β-лактамные антибиотики (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат) и макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин). Применяются также и другие антибиотики. Неосложненные пневмонии при адекватной противомикробной терапии излечиваются за 5 – 7 дней, осложненные формы – за 10 – 14 дней. Восстановление аппетита является первым признаком улучшения.

2. Питьевой режим. Включает в себя использование более 1 литра жидкости в сутки в виде чая, соков и отваров.

3. Постельный режим. Прописывается на весь период повышения температуры.

4. Жаропонижающие препараты применяются эпизодически для снятия симптомов. Лихорадка стимулирует защитные силы организма. При высокой температуре тела многие микробы погибают быстрее. К тому же жаропонижающие препараты имеют нежелательные побочные действия.

При «красном» типе лихорадки у ребенка становятся горячими конечности, покраснение лицо краснеет, появляется чувство жара. В таком случае показаны пятиминутные обтирания водой температурой 30°С. Процедура повторяется 3 – 4 раза в день с 30-и минутным перерывом. Если эффект не наступил, показан парацетамол.

При «бледном» типе лихорадки у ребенка появляется озноб, конечности становятся холодными, коже бледнеет. В таком случае показано назначение сосудистых препаратов: никотиновой кислоты, папаверин, дибазол. Когда конечности потеплеют, ребенку можно дать парацетамол.

5. При мучительном кашле показаны муколитики и отхаркивающие средства.

6. Любые средства патогенетической терапии назначаются строго по показаниям врача, так как они не только не улучшают исход заболевания, но могут вызвать осложнения.

7. Физиотерапевтические процедуры в период восстановления неэффективны.

Длительность течения болезни

Неосложненные пневмонии рассасываются за 2 – 4 недели. Осложненные — за 1 — 2 месяца. Иногда, в течение от 1,5 до 6 месяцев, отмечается отсутствие какой-либо динамики. Тогда говорят о затяжном течении пневмонии. Если воспаление легких носит рецидивирующий характер, то ребенка надо тщательно обследовать.


Watch this video on YouTube

Первые признаки пневмонии у детей: как выявить вовремя

Пневмония – острое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, вызванное бактериальной либо грибковой инфекцией. Оно поражает ткани легких и плевру. Не вовремя начатое лечение, особенно у детей, может привести к огромному количеству проблем со здоровьем. Как же не пропустить воспаление легких у ребенка, если этот недуг может на начальной стадии проходить почти без симптомов?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определение заболевания

Пневмония развивается стремительно, приводя к серьезным последствиям для здоровья в будущем. Первые признаки этой болезни во многом напоминают обычное ОРВИ, осложнением которого может быть воспаление легких.

При правильном лечении вирусной инфекции можно легко избежать таких неприятных последствий, как бронхит либо пневмония.

При этом в бронхах скапливается экссудат, который маленькому ребенку довольно сложно откашлять из-за слабости мускулатуры грудной клетки. Особую опасность представляет атипичная пневмония, которую довольно сложно диагностировать даже опытному врачу. Она может маскироваться под любыми, совершенно нехарактерными для воспаления легких, симптомами.

Как диагностировать: основные симптомы

Обнаружить первые признаки пневмонии довольно сложно, поэтому родителям важно внимательно наблюдать за самочувствием ребенка. Особенно важно это даже при легкой вирусной инфекции, поэтому при появлении любых настораживающих симптомов нужно немедленно проконсультироваться с педиатром. Это поможет не пропустить серьезную болезнь, начало которой может скрываться под «пустячными» симптомами.

Воспаление легких – сложный и коварный недуг. Во многих случаях он может протекать без привычных температуры и кашля. При этом заподозрить развитие болезни помогут только косвенные симптомы.

Какие же признаки должны насторожить родителей, если речь идет о подозрении на пневмонию? В первую очередь это:

  • вялость, капризность;
  • слабость, потливость;
  • отказ от еды и питья;
  • высокая либо субфебрильная температура, которая держится долго;
  • частое, иногда затрудненное дыхание, одышка;
  • характерный «лихорадочный» румянец, который может появляться и как признак пневмонии;
  • бледность кожи;
  • посинение кожи носогубного треугольника;
  • сухой кашель.

При появлении хотя бы нескольких из этих симптомов ребенка стоит показать врачу. Для того чтобы специалисту легче было поставить точный диагноз, родители должны ответить на вопросы:

  1. Когда началась болезнь, как она протекала до обращения к врачу?
  2. Какие лекарственные средства принимали самостоятельно?
  3. Какие были другие настораживающие симптомы?

При осмотре врач чаще всего обнаруживает «влажные» хрипы в легких, после чего назначает комплексное обследование.

Если какой-либо, даже самый «безобидный» симптом появился у ребенка впервые, об этом необходимо сообщить врачу.

В диагностику пневмонии входит:

  • рентгенография грудной клетки;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

Опытному специалисту результатов этих исследований достаточно для того, чтобы поставить диагноз пневмония и определить возбудителя болезни.

Когда надо обращаться к врачу

Для того чтобы вовремя начать лечение, необходимо обращаться к врачу при первых же угрожающих симптомах. Врач нужен обязательно:

  • если ребенку менее 3 лет;
  • если любые симптомы ОРВИ длятся более 5–7 дней;
  • субфебрильная температура держится дольше 3–4 дней;
  • если после видимого улучшения наступает ухудшение;
  • есть стонущее дыхание или даже незначительная одышка;
  • видны явные признаки интоксикации (вялость, сонливость, потеря аппетита, капризность);
  • наблюдается нарушение или спутанность сознания;
  • резкое побледнение кожи при высокой температуре;
  • затрудненное, «свистящее» дыхание.

У грудных детей могут появляться частые срыгивания и рвота, поскольку болезнь быстро переходит в тяжелую форму, приводя к сильнейшей интоксикации. Даже если это привычные симптомы гриппа или любой другой ОРВИ, стоит запомнить 2 основных правила для родителей. К врачу нужно обязательно обращаться, если:

  1. Нет улучшения на 5–7 день болезни.
  2. Два дня подряд состояние ухудшается.

Нельзя давать ребенку никакие лекарства без назначения врача, поскольку самолечение может привести к тяжелым последствиям. То же самое касается и даже самых «безопасных» народных средств, поскольку они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Медикаментозные средства, которые можно давать ребенку дома – это безрецептурные жаропонижающие средства, такие как Парацетамол либо Ибупрофен. А также растворы для пероральной регидратации, которыми стоит поить ребенка, особенно при высокой температуре.

Причины возникновения

Каждый из типов пневмонии имеет свою клиническую картину, провоцируемую конкретным возбудителем. Это могут быть:

  • стрептококковая инфекция;
  • пневмококковая инфекция;
  • гемофильная палочка;
  • вирус простого герпеса;
  • цитамегоаловирус;
  • хламидиоз;
  • микоплазма.

Кроме того, косвенными причинами пневмонии у детей школьного возраста могут быть хронические очаги инфекции в организме, такие как:

  • синусит или хронический насморк у детей;
  • кариес и другие хронические инфекции в полости рта;
  • хронический тонзиллит.

Риск возникновения воспаления легких особо высок у детей с врожденным иммунодефицитом.

Еще одна нетипичная причина, повышающая риск развития пневмонии у ребенка, – это «пассивное курение». Именно поэтому взрослые категорически не должны курить в помещении, где есть ребенок. Это создает риск возникновения различных болезней дыхательных путей, в том числе хронических.

Виды и классификации

По виду пневмония у детей может быть:

  1. Очаговая.
  2. Полисегментная.
  3. Крупозная.
  4. Сегментарная.
  5. Интерстициальная.

При этом каждый из видов пневмонии по частоте возникновения, в свою очередь, может быть:

  • острым;
  • повторяющимся.

При неправильном лечении болезни она может переходить из острой формы в повторяющуюся. Это происходит, если иммунитет ребенка ослаблен, и организм не способен вовремя справиться с новой инфекцией.

Причиной повторяющейся пневмонии чаще всего становятся неблагоприятные условия его жизни.

Последствия самолечения

Часто родители совершают серьезную ошибку, пытаясь лечить воспаление самостоятельно, особенно на начальных стадиях. Чаще всего это происходит при повторяющейся пневмонии, когда взрослые решают лечить болезнь средствами, назначенными врачом в предыдущий раз.

Особо опасно самостоятельное лечение антибиотиками при пневмонии. Никакой антибиотик нельзя применять дважды, поскольку возрастает риск тяжелой аллергической реакции. Любое антибактериальное средство можно давать ребенку только по назначению врача.

Осложнениями пневмонии у детей могут быть:

  • ложный круп;
  • плеврит;
  • легочная деструкция.

Это может быть сердечная либо легочная недостаточность, приводящая к большим проблемам во взрослом возрасте.

Выводы

Вовремя диагностированная и правильно вылеченная пневмония проходит быстро и без осложнений в будущем. Есть признаки, которые позволяют заподозрить пневмонию и вовремя обратиться к педиатру, их нельзя игнорировать. Особо опасно в этом случае родительское самолечение, приводящее к серьезным осложнениям для ребенка в будущем.

Бывает ли кашель при глистах у детей?

Кашель может свидетельствовать об активных перемещениях и размножении паразитов в организме. Этот симптом часто встречается у детей. Молодые родители списывают все на простуду, запуская тем самым глистную инфекцию. Кашель при глистах у детей проявляется приступами и сопровождается другими симптомами, характерными для разных видов паразитов.

кашель при глистах у детей

Причины появления кашля при глистах

Многие считают, что глисты живут только в кишечнике. Могут ли глисты вызывать кашель? Этот вопрос родители часто с удивлением задают врачам. Глисты или гельминты – это черви разных видов, которые могут паразитировать по всему организму человека.

Как с глистами связан кашель:

Кашель может быть сухим и мокрым. Выделение мокроты свидетельствует о начале воспалительного процесса. Характер кашля зависит от вида гельминтов и места их локализации. Мокрота может иметь красно-коричневую окраску из-за примесей крови или яиц паразитов.

Аскаридоз у детей

Паразиты, которые заставляют ребенка откашливать

Кашель у детей могут вызывать разные виды взрослых особей паразитов и их личинки. Гельминты могут жить непосредственно в органах дыхания, мигрировать по кровеносным сосудам, попадая в дыхательные пути.

Какие глисты вызывают кашель:

Аскариды являются кишечными паразитами. Их яйца попадают в желудочно-кишечный тракт при употреблении немытых овощей, контакте с животными. В желудке личинка выходит из яйца, попадает в тонкий кишечник, а оттуда в общий кровоток. Далее личинка мигрирует по сосудам, достигает печени, сердца, легких и дыхательных путей. Благодаря ресничкам эпителия трахей аскарида двигается вверх, раздражая кашлевые рецепторы. В процессе кашля паразит выбрасывается в ротовую полость, проглатывается, снова поступает в ЖКТ. Новые личинки вызывают новые приступы кашля. Аналогично происходит при заражении лямблиями и кишечными угрицами.

Жизненный цикл человеческой аскаридыЖизненный цикл человеческой аскариды

Легочная двуустка (сосальщик) паразитирует в легких, вызывая воспаление, нарушения тканей и сильный кашель с отхождением мокроты, бесцветной или бурой.

Круглые черви токсокары, их личинки, мигрируют по кровеносным сосудам. Они вызывают поражения органов и тканей, сильнейшие аллергические реакции. Аллергия проявляется кашлем, удушьем и покраснением кожных покровов.

Личинки ленточного червя эхинококка в организме человека не развиваются во взрослых особей. Паразитируя в различных органах, провоцируют кистоз. Кисты заполнены жидкостью. При длительном заражении киста может разрушить орган. Симптомом поражения эхинококками легких является хронический кашель. Сначала он сухой, потом становится мокрым. Мокрота содержит примеси крови.

кашель

Аскаридоз у детей

Круглые черви аскариды проникают в организм ребенка и вызывают аскаридоз. Болезнь развивается, если иммунитет ослаблен и не может бороться с паразитами. Заражение глистами происходит при контакте с животными, употреблении плохо помытых овощей, фруктов.

Личинкам для развития во взрослую особь нужен кислород, сначала они питаются за счет сыворотки крови, затем мигрируют к дыхательным органам. Взрослые аскариды живут в ЖКТ, печени, легких, сердце и головном мозге.

Общие симптомы глистной инвазии:

Кашель – кратковременный симптом аскаридоза. Он появляется при миграции личинок и имеет приступообразный характер. Если кашель у ребенка хронический, это может свидетельствовать об аскаридозе легких. По признакам заболевание легко спутать с ОРВИ, гриппом, туберкулезом. Легочный аскаридоз быстро переходит в хроническую форму, с сезонными рецидивами.

аскариды в музее

Парагонимоз у детей

Парагонимоз вызывают легочные сосальщики. Инкубационный период заболевания 2-3 недели. Во время миграции личинок может появиться аллергия (сыпь и кожный зуд), воспалительные процессы в брюшной полости. Двуустки вызывают тяжелые воспаления легких. Появляется боль в грудной клетке, лихорадка, одышка, мокрый кашель. Мокрота содержит примеси крови и гноя.

При хроническом парагонимозе в соединительной ткани легких появляются уплотнения (фибромы), может развиться легочный склероз. Очень редко паразиты попадают в мозг, вызывая менингит.

Для диагностики парагонимоза берут образец мокроты. Ее исследуют на наличие яиц гельминтов. В крови стабильно повышено содержание эозинофилов.

Ланцетовидная двуустка под микроскопомЛанцетовидная двуустка под микроскопом

Токсокароз у детей

Червь токсокара передается человеку с пищей, загрязненной водой, при контакте с больными собаками. Токсокарозом чаще всего болеют дети возрастом до четырех лет. Одна самка токсокары за день откладывает 200 000 яиц, они быстро разносятся кровотоком по всему организму. Симптомы, вызываемые гельминтозом:

Токсокары вызывают сильнейшие аллергические реакции. Если паразита своевременно не обнаружить, заболевание перейдет в хроническую фазу с осложнениями, среди которых пневмония и бронхиальная астма.

Для диагностики токсокароза проводят анализ крови на антитела. Кал проверяют на наличие яиц гельминта. В общем анализе крови повышенный уровень эозинофилов и глобулинов.

как передается токсоплазмоз

Эхинококкоз у детей

Личинки эхинококков попадают в организм ребенка при контакте с больными собаками, через загрязненную воду. Эхинококкоз может развиться в любом органе – в печени, почках, сердце, мозге, легких и т.д.

Кашель от глистов появляется при поражении легких. Инвазия эхинококков в органы дыхания приводит к образованию кист. Рост кисты провоцирует следующие симптомы:

Для диагностики эхинококкозов на анализ берут кровь (анализ на антитела), мокроту, делают томографию и рентген.

ребенок болеет

Если у ребенка нашли глистов

Если ребёнок начал кашлять, у него нарушился сон, появились расстройства кишечника, его лучше сразу отвести к врачу, чтобы вовремя выяснить причину. Связаны ли между собой глисты и кашель, помогут определить анализы крови и кала.

Лечение глистов проводят комплексно с применением таких лекарственных препаратов:

Лечение проводится под контролем врача.

Защититься от паразитов помогут простые профилактические меры. Ребенок должен мыть руки перед едой, после прогулки, посещения туалета. Овощи и фрукты нужно мыть с кипятком, мясо и морепродукты подлежат обязательной термической обработке. Может ли прививка защитить ребенка от глистов? Вакцины для профилактики гельминтов пока не существует.

Дети кашляют по разным причинам, одной из самых опасных являются глисты. Гельминтоз у ребенка важно обнаружить на ранней стадии, чтобы избежать серьезных последствий.